Anoressia e Bulimia nell adolescenza

Anoressia e Bulimia fanno parte dei cosiddetti “disturbi alimentari” ossia condizioni comportamentali caratterizzate da disturbi gravi e persistenti nei comportamenti alimentari e pensieri ed emozioni angoscianti associati.

Presi insieme, i disturbi alimentari colpiscono fino al 5% della popolazione, il più delle volte si sviluppano nell’adolescenza e nella giovane età adulta.

Molte, in particolare l’anoressia e la bulimia,  sono più comuni nelle donne, ma possono manifestarsi a qualsiasi età e interessare qualsiasi genere.

I disturbi alimentari sono spesso associati a preoccupazioni per il cibo, il peso o la forma o con l’ansia riguardo al mangiare o alle conseguenze del consumo di determinati alimenti. Comportamenti associati a disturbi alimentari, tra cui mangiare in modo restrittivo o evitare determinati cibi, abbuffate, eliminazione mediante vomito o uso improprio di lassativi o esercizio compulsivo. Questi comportamenti possono essere guidati in modi che sembrano simili a una dipendenza

Possono essere condizioni molto gravi che influenzano la funzione fisica, psicologica e sociale. I tipi di disturbi alimentari includono l‘anoressia nervosa, la bulimia nervosa, il disturbo da alimentazione incontrollata, il disturbo evitante restrittivo dell’assunzione di cibo, altri disturbi specifici dell’alimentazione e dell’alimentazione, pica e disturbo della ruminazione.

Che cos’è la Bulimia

La bulimia è caratterizzata dal verificarsi di abbuffate durante le quali la persona mangia enormi quantità di cibo senza potersi fermare. Alcuni studi suggeriscono un assorbimento che può variare da 2000 a 3000 kcal per attacco  .

Le persone con bulimia si sentono come se perdessero completamente il controllo durante gli attacchi e si vergognano e si sentono successivamente in colpa. Dopo l’inizio di un attacco, le persone si impegnano in comportamenti compensatori inappropriati nel tentativo di eliminare le calorie ingerite e di evitare di ingrassare.

Le persone con bulimia ricorrono spesso al vomito , all’uso eccessivo di farmaci (lassativi, purganti, clisteri, diuretici), all’esercizio fisico intensivo o al digiuno .

Che cos’è l’anoressia

Anoressia significa “perdita di appetito“. Si manifesta con una diminuzione o scomparsa del cibo per assenza di desiderio o rifiuto del cibo stesso.

L’anoressia, detta anche ” anoressia nervosa “, si gioca principalmente a livello psicologico. È un disturbo mentale prima che un disturbo alimentare. Un disturbo che si traduce fisicamente in un rifiuto di mangiare e in una perdita di peso spesso descritto come “suicida” .

Questa estrema magrezza dell’anoressica causerà vari disturbi legati al deficit di vitamine, nutrienti e, semplicemente, la mancanza di grasso nel corpo. Disturbi abbastanza gravi da causare la morte nella fase terminale della malattia, quando non si fa nulla per compensare le carenze.

Ci sembra che gli adolescenti anoressici si distinguano nella gravità della loro patologia per la struttura di personalità sottostante. Alcuni sono cooperativi, consapevoli del proprio dimagrimento, senza smentite, senza dismorfofobia. Sono loro stessi stupiti di essere arrivati ​​a questo e di chiedere il nostro aiuto. Si scambiano volentieri opinioni per un colloquio, senza riluttanza.

Sono semplici forme di aspetto nevrotico. Altri, al contrario, si oppongono, ostili a qualsiasi trattamento, si ritrovano irrazionalmente troppo grassi, in una severa negazione dei loro guai. Scambiano molto difficile nelle interviste, hanno un discorso molto povero, senza elaborazione psichica. Ci troviamo quindi di fronte a forme gravi di apparenza psicotica.

Anoressia e bulimia in adolescenza: a che età

Questi disturbi alimentari possono manifestarsi a qualsiasi età, anche se “l’ anoressia raggiunge il picco tra i 14 ei 18 anni, la bulimia compare un po’ più tardi, intorno ai 16-20 anni e l’eccesso di cibo. bulimica, intorno ai 21 anni “.

Poiché sono più o meno transitori e più o meno gravi, queste patologie richiedono una diagnosi precoce e un supporto appropriato.

Anoressia e Bulimia sintomi

La perdita e l’aumento di peso può essere un sintomo iniziale, ma sono soprattutto i cambiamenti comportamentali – improvvisi o graduali – le difficoltà scolastiche, la propensione all’isolamento, il sonno disturbato, l’irritabilità a tavola  che riveleranno un problema che deve suscitare un allarme nei genitori.

Mal di stomaco o emicrania sono a volte segnali a cui prestare attenzione. Di fronte ad un atteggiamento diffidente, i genitori devono agire e accompagnare il bambino dal medico, come farebbero per una qualsiasi altra patologia.

I disturbi alimentari spesso si verificano con altri disturbi psichiatrici, più comunemente disturbi dell’umore e d’ansia, disturbo ossessivo compulsivo e problemi di abuso di alcol e droghe. L’evidenza suggerisce che i geni e l’ereditarietà giocano un ruolo nel motivo per cui alcune persone sono a maggior rischio di un disturbo alimentare, ma questi disturbi possono anche affliggere coloro che non hanno una storia familiare della condizione. Il trattamento dovrebbe affrontare complicazioni psicologiche, comportamentali, nutrizionali e di altro tipo.

Quest’ultimo può includere conseguenze di malnutrizione o comportamenti di eliminazione, inclusi problemi cardiaci e gastrointestinali, nonché altre condizioni potenzialmente fatali. L’ambivalenza nei confronti del trattamento, la negazione di un problema con l’alimentazione e il peso o l’ansia di cambiare i modelli alimentari non sono rari.

Cause

Ci sono molti adolescenti che iniziano la loro fase puberale con abitudini alimentari restrittive e selettive che persistono fin dall’infanzia.

Si tratta di adolescenti che sono stati bambini ansiosi, fobici e ossessivi, che mostrano rigidità nei processi di pensiero e relazioni sociali scadenti.

Le loro paure di separazione sono importanti. La loro dipendenza dall’ambiente familiare viene smascherata nell’adolescenza quando dovrebbe arrivare la loro autonomia. Questi bambini e adolescenti passerebbero inosservati in assenza di improvvisi dimagrimenti, se non si verificasse un ritardo nell’altezza e nel peso che ne bloccasse la pubertà.

Spesso però nulla potrebbe prevedere l’insorgenza di questi disturbi. Tutte le categorie socio-professionali sono interessate, con una predominanza per i ceti abbienti. Si trova spesso associato a una transizione alla pubertà vissuta male, una non accettazione del corpo che cambia, una separazione dolorosa o qualsiasi trauma.

Se un bambino si rifiuta di mangiare, è solo una crisi adolescenziale?

L’anoressia nervosa è una condizione che, se non trattata, può portare alla morte. È quindi importante non trascurare quello che può sembrare, a prima vista, solo un capriccio adolescenziale. L’anoressia è un segnale di avvertimento che dovrebbe indurti a consultare il medico. Il disagio mentale di un’anoressica è molto intenso, non si sente bene nel suo corpo, non riesce a trovare soluzioni per uscirne, e può anche avere pensieri suicidi. Questa richiesta di aiuto non deve quindi essere erroneamente interpretata come un rifiuto della potestà genitoriale. Allo stesso modo, la bulimia non dovrebbe essere confusa con l’eccesso di cibo.

Trattamenti e cure

Per capire da dove viene questa sofferenza , i genitori possono prima discutere con l’adolescente e chiedergli cosa non va, i possibili problemi che incontra a scuola, l’immagine che lui stesso ha di lui.

Certo, non tutti gli adolescenti saranno inclini a parlare della loro sofferenza con i propri genitori. In questo caso, non esitare a consultare un medico e avviare un trattamento psicologico.

Assicurati di affrontare l’argomento con delicatezza, esprimendo chiaramente la tua preoccupazione: “ siamo preoccupati per te e abbiamo bisogno di aiuto “. Considera che pochissimi giovani si rifiutano di farsi curare. E infatti « la riluttanza più grande non viene dagli adolescenti, sono piuttosto i genitori che hanno difficoltà ad accettare l’idea che il loro bambino stia soffrendo “.

Si tratta dunque di patologie complesse che combinano problemi nutrizionali, somatici o psichiatrici e che evolvono in un contesto familiare a volte difficile, richiedono un’assistenza a lungo termine completa e multidisciplinare, che viene offerta in molti centri per adolescenti, anche pubblici.